Primärvård

För att fördjupa förståelsen för primärvården bör alla ST-läkare genomföra en sidotjänstgöring i allmänmedicin i tre månader, anser Sara Banegas, chefläkare på Praktikertjänst.

Fyra yrkesföreningar ifrågasätter behovet av den nya utbildningen Specialistsjuksköterska med inriktning mot primärvård, där studenterna får välja mellan tre spår.

Två av tre läkare i primärvården upplever sitt arbete som stressigt, och var tredje har symtom på utmattning. Det visar Vårdanalys senaste rapport.

Det jag utmanar är inte att kontinuitet är bra i sig, utan påståendet att kontinuitet är lika viktigt för alla patienter, skriver Joakim Röstlund, chefläkare på Kry, i en replik.

Sedan 2004 har andelen med fetma grad 2 fördubblats, visar nya data från Folkhälsomyndigheten.

Vi hoppas att fler partier i Region Uppsala kan sluta upp bakom målsättningen att prioritera utbyggnaden av den nära vården, skriver debattörer från allianspartierna i Uppsala.

Mälardalens universitet startar specialistsjuksköterskeutbildning med inriktning mot primärvården.

Ett system med fasta läkare leder inte till att multisjuka äldre trängs undan av förkylda 25-åringar, skriver Marina Tuutma, Magnus Isacson och Sofia Rydgren Stale i en replik.

Alla listade patienter varken behöver eller kan få en fast läkare, men när vårdbehovet motiverar en fast läkare ska det erbjudas, föreslår Joakim Röstlund, chefläkare på Kry. (5 kommentarer)

En miljard kronor går att spara varje år på att svårläkta sår läker snabbare. Nu ska ett nytt vårdförlopp implementeras i kommuner och regioner – som enligt sårnestorn Rut Öien innebär en rejäl statushöjning för svensk sårvård.

Region och kommun gör gemensam sak i Kristianstad – och öppnar tillsammans en korttidsavdelning på sjukhuset. Journalsystem och sjuksköterskor står kommunen för, det medicinska ansvaret tar medicinkliniken hand om.

Från och med den 1 maj får de vårdföretag som har fysiska vårdcentraler i region Stockholm inte längre tillägg för digitala besök från patienter som är olistade eller listade i en annan region.

Inger Landgren har arbetat på samma vårdcentral sedan 1990. Nu blir hon ny chefläkare i primärvårdsförvaltningen i Region Kalmar län, men vill aldrig lämna det kliniska arbetet helt.

Begränsat antal patienter per läkare var en avgörande faktor när Distriktsläkarföreningen i Stockholm i går utsåg 2023 års bästa vårdcentral i regionen.

En läkare i Stockholm åtalas för att bland annat mot betalning ha skrivit ut tillväxthormon till personer med gängkoppling.

Vi sörjer att många patienter inte får den vård de behöver i dagens primärvård, skriver Henrik Nyström, Distriktsläkarföreningen Västra Götaland, som vill få stöd från sjukhusspecialister. (1 kommentar)

69 kompetensmål inom 21 områden ska guida i frågan om fast läkarkontakt i primärvården. Socialstyrelsens nysläppta kunskapsstöd är frivilligt att använda men myndigheten hoppas att målen ska ses som ett tryggt stöd för läkare och chefer.

Omställningen till nära vård riskerar att aldrig bli något annat än fina ord på ett papper. Det menar Sveriges Arbetsterapeuter som kastar in en brandfackla med krav på att kommuner ska ta sitt hälso- och sjukvårdsuppdrag på större allvar.

En man i 65-årsåldern avled efter att vården hade missat att han hade hjärtfel. Händelsen har nu anmälts enligt lex Maria.

Läkare, sjuksköterskor, undersköterskor, fysioterapeuter... alla är välkomna till Upplands Väsby för att träna med simulatorer i kommunens eget metodrum. Hittills har 1 400 personer från bland annat äldreomsorg och primärvård varit där och övat på att sätta katetrar, intubera och ta prover.

Mittenkoalitionen och Vänsterpartiet i Region Stockholm föreslår att två extra miljarder kronor per år ska gå till att förbättra patientsäkerheten på regionens akutsjukhus – och till att minska ”landets längsta väntetider”.

KORRIGERAD VERSION. Blindtarmsinflammationen hos ett barn i Småland förblev oupptäckt i två veckor, trots upprepade kontakter med sjukvården. När rätt diagnos till slut ställdes hade blindtarmen brustit och barnet hade en stor varbildning i bukhålan.

Egenavgifterna för patienter höjdes på nyårsdagen – och höjningen gäller både på apotek och vid besök i vården.

En patient sökte vård för oro i magen – men en remiss försvann och personen fick inte uppföljande vård i tid. Drygt ett år senare dog patienten i tarmcancer.

En högre tröskel för att använda tolk kommer att leda till felbehandlingar och till att patienter inte följer sin behandling, skriver Christine Lorne (C) i en replik.

Det blir rätt provocerande att som psykolog sällan nämnas vid namn men ändå uppmanas att ha förtröstan om att vara inkluderad, skriver Kristina Taylor, Psykologförbundet. (Kommentarer: 1)

Det är anmärkningsvärt att Centerpartiet prioriterar gratis tolkhjälp i stället för fler händer i vården, skriver Charlotte Broberg (M) och Lars Rådén (M), i en replik.

Det sista vårdpersonalen behöver är mer byråkrati och en roll som integrationspolis, skriver Christine Lorne (C), primärvårdsregionråd och sjuksköterska, Region Stockholm. (4 kommentar)

Med omställningen mot nära vård behövs också fler disputerade lärare som kan lära ut förhållningssättet i vården. Nyligen beviljade Vetenskapsrådet 21,4 miljoner kronor till Forskarskolan nära vård. Det var dock bara hälften av vad man önskat.

Det är avgörande för en väl fungerande primärvård att alla får tillgång till en fast, namngiven läkare, skriver Sofia Rydgren Stale, Marina Tuutma och Magnus Isacson i en replik på ett inlägg från Psykologförbundets ordförande Kristina Taylor. (1 kommentar).

Med en ny stor observationsstudie vill den digitala vårdgivaren Blodtrycksdoktorn visa sin potential som möjlig partner för den vanliga sjukvården. Men fynden är svåra att dra stora slutsatser från, menar Patrik Midlöv, professor i allmänmedicin vid Lunds universitet.

Vårdbolaget Kry informerade inte alla fackförbund inför höstens uppsägningar. Fackförbundet Vision kallar nu till förhandling för brott mot medbestämmandelagen.

Det är vansinne att primärvården inte kan anställa sina färdigutbildade allmänläkare, skriver Magnus Isacson, Sfam, och Shadi Ghorbani, Sylf, apropå Vårdkompetensrådets rapport.

Att göra besök i primärvården gratis för de äldsta ledde inte till att de gick till läkare oftare, enligt en studie från Göteborgs universitet.

En enkätstudie ska försöka fastställa cancerpatienters behov av fortsatt stöd efter avslutad behandling inom sjukhusspecialistvården.

För att komma till rätta med psykologbristen borde regionerna uppmanas att lägga in krav på psykolog i förfrågningsunderlagen för vårdvalen, föreslår Kristina Taylor, Psykologförbundet. (4 kommentarer)

I en pågående svensk studie vill forskarna ta reda på om penicillin är effektivt vid halsfluss som inte beror på grupp A-streptokocker. I så fall kan dagens riktlinjer behöva ändras.

Som första region i Sverige vill Västmanland införa ett seniorhälsovårdsprogram och stärka vården för äldre. Programmet kommer att utformas under nästa år och hämta inspiration från barnhälsovårdsprogrammet. (1 kommentar)

En kvinna i medelåldern med svensk bakgrund. Så ser den typiska chefen ut i regioner och kommuner, visar en siffertung rapport från SKR.

Höjda anslag och utökade befogenheter för ”okonventionella metoder”. Det är några av Inspektionen för vård och omsorgs, Ivos, förslag för att utveckla den egna myndighetens förebyggande tillsyn av patientsäkerhetsrisker. (1 kommentar)

Verkligt personcentrerad vård förutsätter att alla vårdprofessioner har tillräckliga förutsättningar att bidra med sin expertis, skriver Elisabet Gervind från Primp i en replik. (1 kommentar)

Det går bra för den privata vården och omsorgen. Såväl omsättning som lönsamhet ökade i fjol enligt konsultbolaget Grant Thornton som listat de tio största bolagen i Sverige.

Bristen på allmänläkare i svensk vård kommer att vara i minst tio år. Den slutsatsen drar Nationella vårdkompetensrådet och föreslår ett nytt statligt miljardtillskott till ST-tjänster.

Läkare med ont om tid kan tänka ”smalare”, vilket ger sämre möjlighet att ställa rätt diagnos, skriver Karin Liljelund, Lungcancerföreningen, och Marina Tuutma, Distriktsläkarföreningen.

Jag har turen att ha en handledare som faktiskt handleder, men jag är väldigt ensam om det. Många ST-kollegor mår dåligt, skriver Charlotte Söderberg, ST-läkare i allmänmedicin. (5 kommentarer)

Region Dalarna gör en lex Maria-anmälan efter att en kvinna fått ett felaktigt normalt provsvar, som ledde till en försenad cancerdiagnos.

När en man i Mölndal upptäckte att hans bankkort och id-handlingar plötsligt slutade fungera började han ana oråd, skriver Göteborgs-Posten (GP).

1 100 invånare per allmänspecialist. Så ser Region Östergötlands erbjudande ut till allmänläkare vid nyanställning. Om sju år ska taket gälla alla allmänspecialister.

SKR duckar sitt ansvar och lägger del av skulden på läkarna själva för att andelen svenskar med fast läkare inte har ökat, skriver Sofia Rydgren Stale, Marina Tuutma och Magnus Isacson.

Läkaren misstänkte att en patient led av tumörsjukdom. Men en ultraljudsundersökning dröjde och till slut fick patienten själv kontakta vårdcentralen i ärendet. Nu lex Maria-anmäler Region Blekinge händelsen, enligt ett pressmeddelande.

Av tolv granskade regioner och kommuner får tio nu kritik av Konkurrensverket för brister i sitt informationsansvar enligt lagen om valfrihetssystem, LOV.
Här är de som får kritik – och de som slipper undan anmärkning.

Läkarförbundet och Vårdförbundet släpper inte kravet på att en kriskommission krävs för sjukvården. Detta trots nya statliga budgetsatsningar.

Bristfällig information om och utförande av vaccinationer dominerade patienternas pandemirelaterade klagomål under förra året, visar patientnämndernas sammanställning.

Det går för långsamt att uppnå målet om att 55 procent av befolkningen ska ha fast läkarkontakt. Det konstaterar Vård- och omsorgsanalys. Löftesbrott, anser Sfam.

Filmer som utbildar hela landets psoriasispatienter kan snart bli verklighet. Det innebär stöd i patientutbildning för både hudspecialister och i primärvården.

I de flesta regioner har primärvårdens andel av vårdbudgeten minskat eller stått still mellan 2021 och 2022. Detta måste ändras, anser Carina Olson och Sara Banegas, Praktikertjänst.

I Skåne får patienter med hidradenitis suppurativa hjälp av ett multiprofessionellt team. Hudläkarna samverkar med kirurger, urolog, gynekolog och gastroenterolog.

Region Uppsalas pilotprojekt med äldremottagningar avslutas med resultatet att dessa ska införas brett runtom i länet från och med november.

Nu lanserar WHO södra Lappland som en förebild för primärvård i glesbygd och digital hälso- och sjukvård. I dag, tisdag, sker en invigning i sjukstugan i Storuman.

En ny rapport från Socialstyrelsen visar att många regioner dragit ned på rådgivning om hälsosamma levnadsvanor. Nu behöver trenden brytas, skriver folkhälsoråd Iréne Nilsson-Carlsson.

Västra Götalandsregionen ska ta fram en långsiktig plan för att nå det nationella riktvärdet för fast läkarkontakt inom primärvården, enligt ett pressmeddelande från regionen.

Begreppet vårdenhet måste betyda samma sak för alla om läkarintyg ska kunna följas upp. Det skriver Socialstyrelsen och Försäkringskassan i en rapport till socialdepartementet.

Läkare skulle kunna göra en folkhälsoinsats genom att bidra till att de som inte behöver kosttillskott slipper riskera sin hälsa, anser Gunnar Johansson, seniorprofessor i kostvetenskap.

Kostnaderna för hyrpersonal har ökat i samtliga regioner sedan årsskiftet. Det visar SKR:s senaste halvårsstatistik.

Att det är få regioner som tagit beslut om listningstak på 1 100 patienter är ingen överraskning för Läkarförbundet.
– Tyvärr blir jag inte förvånad utifrån de signaler vi fått tidigare, säger ordförande Sofia Rydgren Stale.

Den 28 april kom Socialstyrelsens riktvärde som innebär att en heltidsarbetande allmänläkare inte ska ha mer än 1 100 patienter listade. Dagens Medicin har frågat samtliga regioner om det finns något beslut om ett sådant listningstak taget eller om det planeras för ett.

Allmänläkaren Milosz Swiergiel flyttade från Stockholm till Brunflo. Att vårdcentralen arbetar med en fast lista var en avgörande faktor.

Administrationen ökar i stort men minskar ute i verksamheterna – där den verkligen behövs, skriver Henrik Nyström, ordförande för Distriktsläkarföreningen Västra Götaland.

Nu rullas den digitala beslutstödsplattformen Alma ut på Region Stockholms vårdcentraler. Förhoppningen är mindre administrativt arbete, och ökad patientsäkerhet.

Politiker på alla nivåer måste ta krafttag för utveckling och förbättring av sjukvården efter valet, skriver Peter Graf och Catharina Barkman som har tio förslag.

Doktor.se köper bolaget Strandängshälsan som driver två vårdcentraler i Halland.

Praktikertjänst satsar på att kombinera vårdcentral och tandvård på en nyöppnad mottaggning i Stockholmsområdet. Vd har planer på att ta konceptet till fler platser i landet.

Sett till finansiering prioriterar inte regioner och kommuner primärvården mer än tidigare. Det uppger Socialstyrelsen i en ny rapport om omställningen till god och nära vård.

Att regionernas förfrågningsunderlag inte lever upp till lagstiftningens intentioner är anmärkningsvärt, anser Carina Olson och Sara Banegas, Praktikertjänst.

Hallå där Andreas Lenander, allmänläkare och verksamhetschef för Täby kyrkby husläkarmottagning. Du tävlar i tredje säsongen av Lego Masters, tillsammans med farmaceuten Emma Friman från Vålberg.

Att sätta in dem är lätt men att sluta har visat sig vara svårare. I Stockholm finns landets enda vårdcentral specialiserad på nedtrappning av antidepressiva läkemedel.

Björn Ehlin, Svenska diabetesförbundet, föreslår att det i alla regioner ska finnas diabetessamordnare som kan ge extra stöd till de delar av primärvården som fungerar sämst.

Distriktsläkaren och hållbarhetsstrategen Ulrika Nyhammar i Värmland får Svenska Läkaresällskapets Hållbarhetspris på 25 000 kronor.

En av fem läkare har det senaste året funderat på att byta yrke på grund av arbetsbelastningen. Bland unga läkare är det ännu fler – var tredje överväger alternativet.

Vårdplatser, fler anställda och ökad statlig styrning på olika sätt. Så ser partiernas prioriterade vårdfrågor ut. Men professionen tycker att vissa perspektiv saknas.

Till skillnad mot digitala vårdbolag får vårdcentralerna oftast noll kronor per patientbesök. Men några regioner sticker ut. (1 kommentar)

Vårdcentralernas verksamhetschefer är, inte oväntat, kritiska till de digitala vårdtjänsterna och utomlänsersättningen. Gudrun Greim är en av dem. Kry välkomnar ett fungerade ersättningssystem.

Måste vi veta vad en liten prick på armen är för något inom tio minuter, frågar sig sjuksköterskan Kristina Hillerborg som är kritisk till ett politiskt utspel om tillgänglighet. (1 kommentar)

Regionens och kommunernas insatser för äldre bör samlas under samma tak. Det anser Liberalerna i Skåne, som vill se en första skånsk äldrevårdcentral i Ystad nästa mandatperiod. (1 kommentar)

Vid årsskiftet går Torun Hall, direktör för Region Uppsalas förvaltning Nära vård och hälsa, i pension. Efterträdaren heter Louise Hamark.

Flera av landets regioner har börjat avveckla specialmottagningar för postcovidpatienter, enligt Sveriges Radio Ekot. Patienterna hänvisas i stället till vårdcentraler.

UPPDATERAD. Region Stockholm backar om de kritiserade undantagsreglerna för hur många gånger patienter kan byta vårdcentral.

Fler aktörer inom primärvården har reagerat på att Region Stockholm vill göra undantag från den nya lagstiftningens begränsning i antal gånger som en patient får lista om sig till en ny vårdcentral.

Klinisk fysiologi vid Blekingesjukhuset i Karlskrona flyttar närmare primärvården på försök. Från den 1 september ska en del av enhetens arbete utföras på två vårdcentraler. Syftet är att patienterna ska utredas snabbare och därmed få rätt behandling i rätt tid.

Precis som hos konkurrenterna rullar pengarna för Kry. Nätläkaren gick back med över en miljard kronor under 2021, visar årsredovisningen som nu inkommit till Bolagsverket.

Region Stockholm måste sluta försöka slingra sig genom att göra undantag från lagen om hur ofta patienter får lista om sig på vårdcentral, anser Magnus Isacson och Ylva Sandström.

Region Stockholm försöker komma runt lagen. Det menar Distriktsläkarföreningen i Stockholm. Ordförande Ylva Sandström tar nu regionen till domstol. (1 kommentar)

Ett kabelfel hos Telia i Linköping har medfört att patienter i dag, onsdag, inte kan ringa direkt till sin hälsocentral i Vimmerby utan måste gå via Västerviks sjukhus växel.

Socialstyrelsen har fått i uppdrag av regeringen att kartlägga och presentera statistik över tillgången på legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal, samt annan relevant personal i primärvården.

ALMEDALEN: Det måste bli attraktivt att göra kliniska prövningar i vården. Ett primärvårdsregister skulle underlätta, enligt Christer Jansson, överläkare och professor inom astma och allergi.

Så här i sommartider har Region Stockholm tagit fram en handlingsplan för hantering av läkemedel i värmeböljor.

Det finns en politisk enighet om att vården behöver mer statlig styrning. Men på vilket sätt och vem som får den avgörande makten avgörs av höstens riksdagsval.  

Acko Ankarberg Johansson (KD) använder riksdagsmakten för att få igenom saker. Och läser deckare för att komma ner i varv.

Det ansträngda läget inom specialistvården i Region Norrbotten spiller nu även över på primärvården som får ta fler patienter.

Inspektionen för vård och omsorg, Ivo, förbjuder med omedelbar verkan en vårdcentral i Eskilstuna att bedriva verksamhet.